Tłumienie artefaktów w tomografii komputerowej – elementy metalowe w CBCT

W tym artykule poruszamy kwestie ściśle związane z innowacjami wynikającymi z CBCT oraz wyjaśniamy częste pytania dotyczące elementów metalowych. Przyjrzymy się bliżej zagadnieniom: tomografia a aparat ortodontyczny, kolczyki czy plomby. 

Artefakty w TK, tłumione za pomocą nowoczesnej technologii którą wykorzystuje Carestream, są wynikiem obecności elementów na stałe/czasowo umieszczonych w jamie ustnej pacjenta. Innowacyjność w tej dziedzinie jest możliwa dzięki postępowi technologicznemu. Nowoczesne sprzęty potrafią sprostać takim zagadnieniom jak tomografia komputerowa a metal.

Nowoczesna tomografia czyli czym jest CBCT?

Opracowane na potrzeby stomatologii zaawansowane technologie, pozwoliły zrewolucjonizować badania rentgenowskie. Aktualnie, coraz większe uznanie można przypisać tomografii stożkowej. Fenomen wykorzystywania promieniowania wiązki stożkowej znacznie różni się od tradycyjnych metod. CBCT polega przede wszystkim na znacznym obniżeniu dawki promieniowania, jakie emitowane jest w trakcie badania. Warto tu zaznaczyć, że mniejsza ilość dawki nie oznacza gorszej jakości zdjęć. Właściwe zarządzanie tymi czynnikami, w tym zrozumienie, jak tomografia komputerowa a metal mogą wpływać na wyniki, jest kluczowe dla precyzyjnej diagnostyki i skutecznego leczenia.

Co daje tomografia stożkowa?

Wiązka stożkowa zapewnia o wiele bardziej bezpieczne badanie stomatologiczne oraz wysoką jakość plików uzyskiwanych do diagnozy. 

• Jest to możliwe dzięki postępom technologicznym oraz badaniom prowadzonym w celu ustanowienia bardziej bezpiecznej metody wykonywania tomografii bez szkody na jakości obrazu. 
• Podstawowa cecha tomografii stożkowej to oczywiście możliwość ustawienia dawki do bardzo niskiego poziomu. W zależności od potrzeb danego pacjenta, dawkę promieni można modyfikować.

Promieniowanie a personel w gabinecie

Trzeba pamiętać o dentystach i członkach personelu, którzy codziennie wykonują badania tomograficzne co najmniej kilka razy. Część pacjentów rozpoczynających leczenie i będących w jego trakcie, musi przechodzić badania tomograficzne regularnie. To wiąże się z częstym wystawieniem się na ekspozycję promieni RTG. Na obniżeniu dawki promieniowania zyskują więc nie tylko pacjenci, ale i personel medyczny, który często obsługuje tomograf.

Zalety CBCT i innowacje

Na czym polega tłumienie szumów?

Algorytmy odpowiadające za tłumienie szumów, podczas skanowania zbierają dane i analizują je. Ich celem jest usuwanie zakłóceń, poprawienie jakości obrazów i zapewnienie im jak najczystszej i wyraźnej formy. Tak szczegółowe i klarowne zdjęcia upraszczają dokładną diagnostykę i zwiększają trafność diagnozy. Niskodawkowa tomografia stożkowa zwiększa bezpieczeństwo pacjentów. 

Czym są artefakty metalowe?

Artefakty metalowe to zakłócenia pojawiające się na obrazach radiologicznych, które są wywoływane przez obecność metali w jamie ustnej pacjenta. Zakłócenia są wywoływane między innymi przez poniższe elementy.

• Wypełnienia amalgamatowe – popularny rodzaj wypełnienia zawierający rtęć i inne metale, które mogą powodować artefakty.
• Korony i mosty metalowe – wykonane z różnych stopów metali, takich jak złoto, srebro, czy pallad.
• Implanty dentystyczne – wykonane z tytanu, który jest bardzo widoczny na zdjęciach RTG.
• Aparaty ortodontyczne – elementy metalowe używane w aparatach stałych.
• Zamki ortodontyczne – metalowe elementy mocujące druty ortodontyczne do zębów.

Metale te odbijają promieniowanie rentgenowskie, co skutkuje pojawieniem się obszarów o zmienionej jasności lub cieniach na obrazach, utrudniając dokładną diagnostykę. Redukcja tych artefaktów jest kluczowa dla poprawy jakości zdjęć tomograficznych zębów i precyzyjnej oceny struktur anatomicznych.

Co odpowiada za tłumienie metalowych elementów i szumów?

Tłumienie metalowych elementów i szumów w obrazach radiologicznych odbywa się za pomocą technologii CS MAR (Metal Artifact Reduction). Proces ten polega na jednoczesnym tworzeniu dwóch zestawów obrazów: 

• jednego z artefaktami metalowymi, 
• drugiego, w którym artefakty te są zredukowane. 

CS MAR działa poprzez podwójne pobieranie danych surowych z sensora w trakcie tego samego naświetlania. Dzięki temu możliwe jest porównanie i analiza obu obrazów, co znacząco poprawia jakość diagnostyczną, umożliwiając dokładniejszą ocenę struktur anatomicznych bez zakłóceń spowodowanych przez metale.

Jak zacząć stosować tomografię stożkową?

Aby rozpocząć stosowanie tomografii stożkowej (CBCT) w praktyce stomatologicznej, należy przede wszystkim zainwestować w odpowiedni sprzęt diagnostyczny, taki jak aparaty oferowane przez Carestream Dental, np. modele CS 8100 3D lub CS 9600. Ważne jest również przeszkolenie personelu w zakresie obsługi technologii CBCT oraz zapoznanie się z funkcjami takimi jak CS MAR, które służą do tłumienia artefaktów metalowych. Dodatkowo, warto wdrożyć oprogramowanie umożliwiające optymalizację dawki promieniowania, takie jak EVO z funkcją Smart AUTO, aby zapewnić bezpieczeństwo pacjentów zgodnie z zasadą ALARA (As Low As Reasonably Achievable). Rozważenie tych aspektów pozwala na efektywne i bezpieczne wdrożenie tomografii stożkowej do codziennej praktyki diagnostycznej.